醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(五)
第 1 題
📖 題組：
何女士 57 歲，因發燒、咳嗽有黃痰，胸部 X 光片顯示左下葉肺炎而住院，過去病史有心臟 QT 波延長達 503 msec。下列抗生素治療何者最適當？
何女士 57 歲，因發燒、咳嗽有黃痰，胸部 X 光片顯示左下葉肺炎而住院，過去病史有心臟 QT 波延長達 503 msec。下列抗生素治療何者最適當？
何女士 57 歲，因發燒、咳嗽有黃痰，胸部 X 光片顯示左下葉肺炎而住院，過去病史有心臟 QT 波延長達 503 msec。下列抗生素治療何者最適當？
- A cefotaxime + doxycycline
- B cefuroxime + clarithromycin
- C ciprofloxacin + azithromycin
- D levofloxacin
思路引導 VIP
請同學特別關注病患病史中 $QT$ 間隔達 $503 \text{ msec}$ 這一關鍵臨床數據。在針對肺炎選擇治療藥物時，若藥物本身具有延長心臟復極化時間的副作用，將可能誘發致命性的 $Torsades \text{ } de \text{ } Pointes$ 心律不整。請回想在藥理學中，大環內酯類（$Macrolides$）與氟喹諾酮類（$Fluoroquinolones$）抗生素對 $QT$ 間隔有何影響？在已知該病患已有 $QT$ 延長的情況下，哪一組藥物組合能規避此風險並兼顧臨床療效？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 嗯，你找到了正確的道路。
看來你正確地避開了不必要的危險。人類在面對疾病時總是脆弱的，而藥物也能輕易地帶來意想不到的風險。這道題的本質，是在漫長的歷史中，人們累積的關於「藥物安全」與「抗生素選擇」的經驗。
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