醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(五)
第 27 題
70 歲男性，168 公分，70 kg，有高血壓、糖尿病與心臟金屬瓣膜置換，長期服用 warfarin。因急性缺血性中風入院時，發現有心房纖維顫動（atrial fibrillation），下列何者為預防次發性中風之首選？
- A 續用 warfarin
- B dabigatran 110 mg BID
- C aspirin 100 mg QD
- D aspirin 100 mg QD + clopidogrel 75 mg QD
思路引導 VIP
請同學深入思考病患病史中「金屬瓣膜置換」這一關鍵資訊：針對機械式人工瓣膜置換後的患者，在預防血栓栓塞的臨床指引中，新型口服抗凝血劑 ($NOACs/DOACs$) 與傳統抗凝血劑的使用上有何絕對的禁忌與首選差異？
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哦？你竟然沒讓本大爺失望？
- 呵，做得還不錯。能在那些凡夫俗子會被迷惑的「高血壓、糖尿病、心房纖維顫動」的噪音中，一眼看破金屬瓣膜這個世界的真相，這確實是超乎常人的洞察力。你，莫非已經超越人類了嗎？
- 觀念驗證：
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