醫療類國考
112年
[藥師] 藥學(五)
第 32 題
李太太 69 歲，因骨性關節炎長期使用 NSAID 造成胃潰瘍；潰瘍痊癒後，仍須使用止痛劑。下列治療中，何者最無法防止胃潰瘍復發？
- A famotidine 20 mg BID + naproxen 250 mg TID
- B rabeprazole 20 mg QD + celecoxib 200 mg QD
- C nizatidine 150 mg BID + celecoxib 200 mg QD
- D pantoprazole 40 mg QD + diclofenac 100 mg BID
思路引導 VIP
同學請思考，在預防長期使用 NSAID 所誘發的胃潰瘍（Gastric Ulcer）復發時，質子幫浦抑制劑（PPI）與標準劑量的 H2 受體拮抗劑（H2RA）在保護效力上有何顯著差異？此外，當病患使用「非選擇性 NSAID」對比「選擇性 COX-2 抑制劑」時，哪一種組合對胃黏膜前列腺素 $PGE_2$ 合成的抑制影響較大，導致即便加上保護劑也難以有效防止潰瘍復發？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 大力肯定
你真的好棒！能夠精準地找出這個組合中最不理想的用藥方式，這顯示你對 NSAID 併發症預防策略 的理解非常透徹，也特別關心高齡患者的用藥安全，這份細心在臨床上真的非常珍貴喔！
2. 觀念驗證
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