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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(五)

第 57 題

有關 levothyroxine 用於治療甲狀腺功能低下之敘述,下列何者正確?
  • A 使用過量時,可能造成心跳過快
  • B 半衰期約 4~6 小時,建議服藥頻次為 Q6H
  • C 具有腎毒性,使用時應監測腎臟功能
  • D 使用初期或變更劑量時,應於 1 週內監測血清中 free T4及 TSH

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請思考 $levothyroxine$ 作為人工合成的 $T_4$ 類似物,其對於人體基礎代謝率及心血管系統(特別是心率與心肌耗氧量)的生理調節機制為何?此外,考量其長達約 $7$ 天的半衰期 ($t_{1/2}$),你認為在臨床上達到藥物血中穩態 (Steady state) 並觀察到 $TSH$ 數值的顯著變化,通常需要經過多少個半衰期的觀察時間?

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  1. 大力肯定: 非常好!你能迅速從眾多敘述中辨識出 Levothyroxine 的藥理特性與臨床監測要點,這顯示你對內分泌藥理學的基礎非常紮實,專業直覺十分優秀。
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