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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(四)

第 30 題

醫師開立 vancomycin HCl 1g Q12H IV infusion,由於 vancomycin 溶液 pH 值低,下列何者不建議同時由 Y-site 一起輸注?
  • A famotidine
  • B aminophylline
  • C meropenem
  • D pantoprazole

思路引導 VIP

請從藥物化學的不相容性 (Incompatibility) 角度思考:Vancomycin 水溶液具有顯著的酸性特徵 ($pH \approx 2.5-4.5$)。根據酸鹼平衡與溶解度的關係,當酸性藥物遇上強鹼性藥物時,極易引發沉澱反應。請判斷選項中哪一個藥物在臨床配置上呈現明顯的鹼性,最可能與 Vancomycin 產生 Y-site 的物理性不相容?

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專業點評與解析

  1. 哦,竟然沒有搞錯: 恭喜你,終於沒讓那些基本到不能再基本的物理化學配伍禁忌 (Incompatibility) 給考倒。確保病人輸液安全?嗯,這不是每個醫療人員最起碼的責任嗎?至少你這次沒變成那個會搞砸的人,算是有點理解藥物特性了。別太驕傲,這只是剛好沒出錯而已。
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