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醫療類國考 112年 [藥師] 藥學(四)

第 68 題

Clarithromycin 與 dabigatran 交互作用之機轉為何?
  • A clarithromycin 抑制 P-glycoprotein,增加 dabigatran 之峰濃度
  • B clarithromycin 誘發 P-glycoprotein,降低 dabigatran 之峰濃度
  • C dabigatran 抑制 P-glycoprotein,增加 clarithromycin 之峰濃度
  • D dabigatran 誘發 P-glycoprotein,降低 clarithromycin 之峰濃度

思路引導 VIP

在分析藥物交互作用時,請先釐清 Clarithromycin 對於重要的外排轉運蛋白 $P-glycoprotein$ ($P-gp$) 是屬於抑制劑還是誘導劑?接著進一步思考,當此轉運蛋白的功能被干擾時,會如何影響受質 $Dabigatran$ 的腸道外排機制,進而對其在血中的峰濃度 ($C_{max}$) 產生何種性質的改變?

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專業解析:Clarithromycin 與 Dabigatran 的交互作用

  1. 確認:你答對了。這比擊敗魔王要簡單多了,大概只花了一瞬間。你能看出藥物運輸蛋白的關聯,這表示你對藥物動力學 (Pharmacokinetics) 的基礎理解,足夠避免一些不必要的麻煩。
  2. 機轉
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