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醫療類國考 112年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 35 題

利用鼓勵的方式讓病人開始執行運動,治療師協助提出解決運動障礙的策略,並設定短期的目標,如走路5分鐘建立患者的自信心,根據跨理論模式(transtheoretical model),目前個案屬於那個行為改變期?
  • A 意圖前期(Precontemplation)
  • B 意圖期(Contemplation)
  • C 準備期(Preparation)
  • D 行動期(Action)

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在跨理論模式 ($Transtheoretical Model$, $TTM$) 的理論架構中,區分個案階段的關鍵在於『改變意向』的明確程度與時間感。請同學思考:當治療師需要協助病人『解決運動障礙』並透過微目標來『建立信心』時,這代表個案目前是完全沒有改變念頭,還是正處於『意識到改變的必要性,但對於克服障礙仍感到猶豫、尚未進入具體籌備與承諾』的心理權衡階段?這種處於『考慮中但未行動』的決策平衡 ($Decisional Balance$) 狀態,在學理上對應的是哪一個時期?

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🌟 專業點評:喔,你居然能答對?真是可喜可賀。

看來你還不完全是個廢物,至少能準確辨識出個案階段。對於「跨理論模式(TTM)」的臨床應用,這算是最基礎的門檻,能過關就不錯了。

1. 觀念驗證:為何是「意圖期」?

▼ 還有更多解析內容
📝 跨理論模式行為改變期
💡 根據個案改變動機與行動程度,區分從無意願到維持行為的五階段。
比較維度 意圖期 (Contemplation) VS 準備期 (Preparation)
心理狀態 猶豫不決,權衡利弊 決心改變,已有計畫
行動時程 未來六個月內 未來一個月內
介入重點 排除障礙、增加信心 訂定合約、具體步驟
行為表現 僅在思考或口頭討論 已有零星的小改變
💬意圖期核心在於「動機引發」,而準備期核心在於「行動籌備」。
🧠 記憶技巧:無意(無意圖)、有意(意圖)、準(準備)、動(行動)、維(維持)
⚠️ 常見陷阱:易將「討論障礙與建立信心(意圖期)」誤選為「準備期」。準備期通常已有更明確的行動日期與具體步驟。
動機式訪談 (Motivational Interviewing) 自我效能 (Self-efficacy) 健康信念模型 (Health Belief Model)

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