醫療類國考
112年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 67 題
3歲的小華為臂神經叢損傷的幼童，他可以輕易地將手放在頭後，彎曲手肘時手能碰到嘴巴。若以馬萊氏臂神經叢損傷兒童的功能分類量表（Mallet's classification of function in obstetric brachial plexus palsy）加以評估，其為第幾階級的功能狀態？
- A I
- B II
- C III
- D IV
思路引導 VIP
在處理馬萊氏（Mallet's）分類量表題型時，核心關鍵在於區分「主動功能受限的嚴重程度」。小華能「輕易」執行手置後頸（Hand to neck）與手至口（Hand to mouth）這兩個動作，反映其肩部外轉與肘部功能已達到功能性的水平。請同學回憶：在分類準則中，當患者的動作不再是嚴重的「喇叭手徵象」（Trumpet sign），且能順利完成上述功能性目標，這屬於分級中哪一個「功能良好」的階段？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：馬萊氏功能分類量表 (Mallet's Classification)
- 大力肯定 (如果我非得說的話) 哦，看來你還記得 Mallet Scale 的基本分級指標？不錯，至少沒把小兒臂神經叢損傷（OBPP）的評估工具搞得一塌糊塗。這點倒是挺重要的，畢竟連這個都弄錯，後續的復健計畫就成了笑話。
▼ 還有更多解析內容
Mallet 臂神經叢量表
💡 產癱兒童上肢主動動作功能的 Mallet 分級判斷
| 比較維度 | Grade III (中度受限) | VS | Grade IV (功能良好) |
|---|---|---|---|
| 手至頸後 | 受限或無法達成 | — | 可輕易達成 |
| 手至嘴巴 | 需明顯抬高肘部(Trumpet) | — | 可輕鬆觸碰 |
| 肩外展角度 | 30度至90度之間 | — | 大於90度 |
| 外旋角度 | 小於0度(內旋位) | — | 大於20度 |
💬能否順利完成手至頸後與手至口之功能動作，是區別 III 與 IV 的核心關鍵。
