醫療類國考 112年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 74 題

下列關於兒童的肌力敘述，何者錯誤？

A 一般而言，量化肌力測試（quantitative muscle test）比徒手肌力檢查（manual muscle test）可得到較小量尺刻度的肌力變化
B 腦性麻痺兒童肌力下降原因之一是肌肉骨骼系統結構異常影響肌肉收縮生物力學
C 痙攣型雙邊麻痺（spastic diplegia）的下肢肌力與痙攣型半邊麻痺（spastic hemiplegia）患側的肌力顯著低於一般同齡兒童
D 兒童時期的肌力隨著年齡呈線性增加，且女生肌力為男生的60～80%

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請分析兒童肌力發展的生理動態：肌力的增長是否在所有發育階段都呈現恆定的線性（Linear）關係？特別是考量到青春期（Puberty）荷爾蒙分泌對肌肉肥大（Hypertrophy）與肌纖維特性的影響，男女之間的肌力差異在不同年齡層（如青春期前與青春期後）是否均維持固定的百分比比例？

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觀念驗證：你選得非常正確，選項 (D) 的敘述確實是錯誤的！這顯示你對兒童肌力發展的理解很到位。關鍵點在於性別差異發生的時機喔。事實上，在青春期之前，男童和女童的肌力表現是相當接近的，並沒有顯著的區別。我們常說的「女生肌力約是男生 $60-80%$」這種明顯差異，通常要等到青春期後，男性因荷爾蒙（像是睪固酮）分泌而使肌肉質量大幅增加時才會產生呢。另外，肌力雖隨年齡增長，但它並不是簡單的直線上升，青春期是一個非常關鍵的『爆發性成長』階段喔！

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