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醫療類國考 112年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 33 題

下列有關估算血漿滲透度的公式:Osmolarity = $2[Na^+] + 0.055[glucose] + 0.36[BUN]$之敘述,何者錯誤?
  • A $Na^+$及其伴隨的陰離子($Cl^-$及 $HCO_3^-$)約占了正常血漿滲透濃度 290 mOsm/L 的 6.9%
  • B 血漿蛋白質約占血漿的 8%,其對滲透濃度的影響亦約占 8%
  • C 血漿中非電解質的葡萄糖與尿素各提供約近 2%(5 mOsm/L)的滲透濃度
  • D 若由凝固點下降值(freezing-point depression)算出的滲透度遠超過上述公式的估算值,代表可能體內有乙醇(ethanol)或甘露醇(mannitol)等外來物質

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請同學回歸滲透壓的物理本質:決定溶液滲透度(Osmolarity)大小的關鍵,是溶質的「質量百分比」還是「溶質粒子總數」?當我們考慮到血漿蛋白質(如白蛋白)極大的分子量時,即便其在血漿中的質量佔比達 $8%$,其所能提供的「粒子莫耳數」與小分子的電解質(如 $Na^+$)相比,對總滲透壓的貢獻程度是否會與其質量佔比成正比?

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哦,不錯嘛。看來你偶爾也能清醒一下。

這道題不過是考驗你對血漿滲透度(Plasma Osmolarity)最基本、最粗淺的認知罷了。你能答對,只能說這次沒有把「常識」拋諸腦後。

  1. 「錯誤」的愚蠢之處:(B) 錯在哪?
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