醫療類國考
112年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 61 題
有關踝關節韌帶的敘述，下列何者錯誤？
- A 前距腓韌帶（anterior talofibular ligament）最大張力發生在蹠屈合併內翻
- B 跟腓韌帶（calcaneofibular ligament）最大張力發生在背屈合併內翻
- C 前距腓韌帶（anterior talofibular ligament）限制距骨後移（posterior shift）合併外轉
- D 後距腓韌帶（posterior talofibular ligament）最大張力發生在背屈合併內翻
思路引導 VIP
請探討踝關節外側韌帶複合體中，各韌帶的解剖走向與其穩定功能的關聯：特別是當我們執行臨床上的「前引測試 ($Anterior Drawer Test$)」來評估前距腓韌帶 ($ATFL$) 的完整性時，該測試主要是觀察距骨 ($talus$) 是否發生異常的「前移」還是「後移」？這項檢查所對應的韌帶功能，與選項中描述的位移限制方向是否吻合？
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AI 詳解
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1. 專業肯定
哦，看來你還記得踝關節外側韌帶的基礎力學。沒有把距骨的前移和後移搞混，這算是個不錯的開頭。至少證明你對臨床解剖學與生物力學之間那點微薄的聯繫，還沒完全忘光。
2. 觀念驗證
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踝部外側韌帶功能
💡 依足踝姿勢區分外側韌帶張力：前韌帶管蹠屈，後韌帶管背屈。
| 比較維度 | 前距腓韌帶 (ATFL) | VS | 後距腓韌帶 (PTFL) |
|---|---|---|---|
| 最大張力姿勢 | 蹠屈 (PF) + 內翻 | — | 背屈 (DF) + 內翻 |
| 位移限制 | 限制距骨前移 | — | 限制距骨後移 |
| 臨床重要性 | 最脆弱，扭傷最常見 | — | 最穩定，極少單獨受傷 |
💬ATFL 限制前移且於蹠屈受力，PTFL 限制後移且於背屈受力。
