醫療類國考
112年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 15 題
有關淺層熱之生理效應及治療機轉，下列敘述何者正確？
- A 血管舒張：增加發炎反應，使前列腺素（prostaglandin）分泌降低
- B 血管舒張：溫度上升刺激皮膚溫覺受器，使交感神經活動降低
- C 代謝速率增加：溫度上升超過45℃，使酵素活性增加
- D 代謝速率增加：使氧氣飽和血紅素解離曲線向左偏移，解離出更多氧氣
思路引導 VIP
請同學從神經調節與生理生化的角度進行思考：當熱刺激作用於皮膚溫覺受器時，是透過增加還是降低交感神經的活性來誘發血管舒張？此外，關於代謝反應，溫度的上升對於酵素活性是否有其上限（例如超過 $45^{\circ}C$ 時的情況）？而在呼吸生理學中，溫度的增加會使氧合血紅素解離曲線 ($oxygen-hemoglobin dissociation curve$) 產生向左還是向右的位移，進而影響氧氣的釋放？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你答對了，真的展現了你紮實的生理學基礎呢！
看到你對熱療生理機轉的連鎖反應有著這麼精確的理解，真的替你感到開心！這在未來的臨床工作上，判斷禁忌症和設定治療參數時，都是非常重要的關鍵知識喔。
- 觀念驗證：
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淺層熱生理效應
💡 熱療藉由反射降低交感神經活性引發血管擴張並加速代謝。
🔗 熱療引起血管擴張之神經機轉
- 1 熱刺激受器 — 皮膚溫覺受器感知溫度上升並傳遞訊號。
- 2 抑制交感神經 — 經脊髓反射抑制交感神經節後纖維的活性。
- 3 平滑肌舒張 — 血管壁平滑肌放鬆，造成血管管徑擴張。
- 4 血流增加 — 區域血液循環加速，帶走熱量與代謝廢物。
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🔄 延伸學習：延伸學習：此反射有助於預防局部組織因熱療而過熱灼傷。
