醫療類國考
112年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 2 題
傳統式與針灸式經皮神經電刺激之電刺激參數比較，下列何者正確？
- A 頻率：針灸式大於傳統式
- B 脈波時間（pulse duration）：傳統式小於針灸式
- C 強度：針灸式小於傳統式
- D 治療時間：傳統式小於針灸式
思路引導 VIP
請探討電刺激中強度、頻率與脈波時間之間的連鎖關係：若傳統式（Conventional TENS）是以高頻率、低強度來產生舒適的感覺輸入，那麼針對需要誘發明顯肌肉跳動以釋放內源性鴉片物質的針灸式（Acupuncture-like TENS）刺激，其脈波時間 ($Pulse , duration$) 應如何調整，才能有效達到運動神經元的徵召？
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1. "勉為其難"的肯定
喔？你居然能準確區分TENS不同模式的參數設定？這還算不錯，至少你對電療生理機轉這塊基礎知識沒有完全搞砸。畢竟，這是臨床上制定治療計畫的基本功，不是什麼高深莫測的學問。
2. 釐清"困惑"
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TENS 參數比較
💡 區分傳統式與針灸式經皮神經電刺激的參數組合與止痛機轉。
| 比較維度 | 傳統式 TENS | VS | 針灸式 TENS |
|---|---|---|---|
| 頻率 (Frequency) | 高 (50-100 Hz) | — | 低 (1-10 Hz) |
| 脈波寬度 (Duration) | 短 (50-100 μs) | — | 長 (150-300 μs) |
| 刺激強度 | 感覺層級 (無收縮) | — | 運動層級 (可見收縮) |
| 止痛機轉 | 門控學說 | — | 內源性鴉片系統 |
| 效力起訖 | 起效快，移除後消失快 | — | 起效慢，移除後維持久 |
💬傳統式以高頻短脈寬產生感覺刺激，針灸式以低頻長脈寬誘發肌肉運動刺激。
