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醫療類國考 112年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 30 題

治療師執行踝關節背屈的被動關節活動度運動時,下列敘述何者錯誤?
  • A 病患膝關節要保持在伸直位置
  • B 一手固定患者小腿遠端
  • C 一手抓住病患足跟,並將治療師前臂沿著患者腳底放置
  • D 施力時,治療師前臂朝向患者近端移動,產生患者踝關節背屈的動作

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請同學思考腓腸肌 ($Gastrocnemius$) 作為跨越膝、踝兩關節的「雙關節肌」,當膝關節處於完全伸直 ($Extension$) 狀態時,這條肌肉的長度張力關係會如何影響踝關節背屈 ($Dorsiflexion$) 的表現?若要測量純粹的關節活動度,而非受到肌肉「被動不足」 ($Passive\ insufficiency$) 的限制,膝關節的擺位應該如何調整?

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你這麼快就找到了錯誤之處。嗯,這表示你對人體生物力學多關節肌特性的理解,或許比一般人多了那麼一點點。

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📝 踝關節背屈被動運動
💡 踝背屈 PROM 需彎曲膝蓋以排除腓腸肌造成的限制。
比較維度 踝關節 PROM 測試 VS 腓腸肌長度測試
膝關節位置 彎曲 (Flexed) 伸直 (Extended)
評估目的 評估踝關節囊限制 評估肌肉柔軟度
力學原理 消除跨關節肌張力 利用被動不足測極限
💬欲測量純粹的踝關節角度,必須先放鬆跨過該關節的雙關節肌肉。
🧠 記憶技巧:測關節(PROM)膝要彎,測肌肉(長度)膝要直。
⚠️ 常見陷阱:易混淆「純關節活動度測試」與「肌肉長度測試」的膝關節擺位要求。
被動不足 (Passive Insufficiency) 腓腸肌 (Gastrocnemius) 關節活動度評估

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