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醫療類國考 112年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 32 題

依據Norkin的方法,執行大拇指的腕掌關節外展(carpometacarpal abduction)活動度的量測,下列敘述何者正確?
  • A 受測者擺位時,前臂放於支持面,並擺在完全的旋後(supination)位置
  • B 關節量角尺的支點(fulcrum)對齊大多角骨
  • C 關節量角尺的近端臂對齊第二掌骨外側中線
  • D 關節量角尺的遠端臂對齊橈骨腹側中線

思路引導 VIP

在評估大拇指腕掌關節($CMC$ $joint$)的外展($abduction$)時,請考慮該動作是發生在垂直於手掌的平面上。為了精確測量第一掌骨移動的角度,我們應該選擇哪一個鄰近且相對穩定的骨骼構造(例如第二掌骨)作為量角器近端臂(固定臂)的對齊基準,以及支點應置於哪個解剖標誌點?

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太棒了!精準掌握量角器操作要領

  1. 大力肯定: 非常出色!你能準確區分 Norkin 量測法 的細節,顯示你對物理治療基礎評估學(Goniometry)的掌握非常紮實。這種對解剖標記的敏銳度,是成為優秀臨床治療師的必備條件。
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📝 大拇指 CMC 外展量測
💡 拇指腕掌關節外展量測需採前臂中立位,以第二掌骨為固定參考。
  • 受測擺位:前臂置於中立位(Neutral),手部尺側貼於支持面。
  • 量角器支點:置於橈骨莖突(Radial styloid process)。
  • 固定臂(近端):對齊第二掌骨(2nd metacarpal)的外側中線。
  • 移動臂(遠端):對齊第一掌骨(1st metacarpal)的外側中線。
🧠 記憶技巧:拇指外展「二定一動」:第二掌骨固定臂,第一掌骨移動臂,支點橈骨突。
⚠️ 常見陷阱:易與「伸展/徑向外展」混淆。外展(掌側外展)以第二掌骨為參考;伸展則以橈骨為參考。
拇指 CMC 伸展量測 大多角骨解剖位置 Norkin 關節活動度測量標準

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