醫療類國考
112年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 33 題
執行終端感覺（end-feel）評估時，下列那一個關節動作，若出現硬的（hard）終端感覺，是屬於異常狀況？
- A 踝關節蹠屈（talocrural plantarflexion）
- B 踝關節背屈（talocrural dorsiflexion）
- C 大拇指的掌指關節屈曲（metacarpophalangeal flexion）
- D 大拇指的指間關節屈曲（interphalangeal flexion）
思路引導 VIP
在評估關節終端感覺（end-feel）時，關鍵在於辨別該動作在正常生理極限下，是由什麼解剖構造（如：肌肉張力、關節囊、韌帶或骨頭接觸）所限制的。請同學思考：踝關節背屈 ($dorsiflexion$) 在正常情況下，應該是感受到後方阿基里斯腱與關節囊的拉力（$Firm$），還是距骨與脛骨直接碰撞的壓力（$Hard$）？如果一個動作原本應該由軟組織張力來阻擋，卻出現了骨性碰撞的感覺，這代表了什麼樣的臨床意義？