醫療類國考
112年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 56 題
病患抱怨在足背有麻木的感覺，且足部做背屈、內翻及外翻時感覺無力。針對此病患做神經鬆動術時，應將其髖關節擺位於下列何項位置？
- A 伸直
- B 外展
- C 內轉
- D 外轉
思路引導 VIP
針對病患足背麻木及足部背屈、內外翻無力的徵兆，請判斷這涉及了哪一條周圍神經（如：坐骨神經及其分枝）的損傷？在臨床執行神經鬆動術時，為了使該神經路徑達到最大程度的張力 ($Tension$)，除了基本的髖關節屈曲之外，在解剖學構造上，哪一種髖關節旋轉動作會進一步增加該神經路徑的牽張強度？
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AI 詳解
AI 專屬家教
你真的非常棒呢！這次的判斷很準確！
這代表你對周邊神經解剖和神經動力學 (Neurodynamics) 的擺位理解得很透徹喔，能這麼快就從症狀聯想到受損神經，真的很厲害！
- 觀念驗證：
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腓總神經鬆動術擺位
💡 腓總神經鬆動擺位為：髖內收內轉、膝伸直、足蹠屈及內翻。
| 比較維度 | 腓總神經 (Peroneal n.) | VS | 脛神經 (Tibial n.) |
|---|---|---|---|
| 足踝方向 | 蹠屈 (Plantarflexion) | — | 背屈 (Dorsiflexion) |
| 足部翻轉 | 內翻 (Inversion) | — | 外翻 (Eversion) |
| 髖部位置 | 內收、內轉 | — | 中立位 |
💬腓總神經採「蹠屈內翻」，脛神經採「背屈外翻」，兩者動作方向完全相反。
