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醫療類國考 112年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 68 題

比較下列脊椎裝具(spinal orthosis),何者最適合提供給受傷後造成第四、五節頸椎出現單純壓迫性骨折的患者使用?
  • A 邁阿密頸圈(Miami Collar)
  • B 索米支架(SOMI brace)
  • C 朱維支架(Jewett brace)
  • D 頭環背心(Halo vest)

思路引導 VIP

請同學先定位受傷的第四、五節頸椎 ($C_{4}-C_{5}$) 屬於哪一個解剖區段,並依此判斷應選擇頸椎裝具 ($CO$)、頸胸椎裝具 ($CTO$) 或是胸腰椎裝具 ($TLSO$)?接著請思考,針對單純的壓迫性骨折,哪一種非侵入性的支架最能針對中下段頸椎提供生物力學上的穩定性,並有效限制該節點的活動度?

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1. 觀念驗證:為何選 SOMI?

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邁阿密頸圈 索米支架 朱維支架 頭環背心 要怎麼知道哪些脊椎裝置有哪些特色?例如他是限制哪些部位的?哪些動作?在什麼狀況下使用?幫我分析之後再用口訣讓我記
📝 頸椎裝具選用要點
💡 根據頸椎受損位點與穩定度,選用適當限制活動度的裝具。
比較維度 SOMI 支架 VS Halo Vest
適用位點 C4-C5 (中段頸椎) C1-C2 (高位頸椎)
固定強度 中高強度 (非侵入) 極高強度 (侵入性釘掛)
主要限制運動 屈曲 (Flexion) 全方位活動 (ROM)
💬單純中位頸椎骨折首選 SOMI;不穩定或高位損傷則需 Halo vest。
🧠 記憶技巧:SOMI 撐中頸 (C4-C5),Halo 鎖高位 (C1-C2),Jewett 管胸腰。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 Jewett 支架,需記住其專用於胸腰椎過度屈曲限制,完全不涉及頸椎支撐。
脊椎穩定性評估 TLSO 裝具分類 頸椎受傷急性期護理

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