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醫療類國考 112年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 10 題

下列何種評估方式較能協助判斷患者之背柱內側絨帶系統(dorsal column-medial lemniscus system)是否正常?
  • A 使用內裝熱水的試管碰觸患者的皮膚,並詢問患者是熱水、冷水或不知道
  • B 使用手指觸碰患者的皮膚,並詢問患者有無感覺到觸碰
  • C 使用迴紋針的尖端碰觸患者的皮膚,並詢問患者有無針刺感
  • D 使用音叉放在患者的骨頭凸起處,並詢問患者有無感覺到震動

思路引導 VIP

請回想在神經解剖學中,不同的感覺訊息是經由不同的上行傳導路徑進入大腦的。針對 $dorsal column-medial lemniscus system$(背柱內側絨帶系統)與 $spinothalamic tract$(脊髓視丘路徑),這兩者在處理「痛溫覺」與「震動覺、精細觸覺、本體覺」的分工上有何本質上的差異?

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答題解析:背柱內側絨帶系統的溫柔探討

  1. 真棒的理解力! 你做得太好了!能夠這麼精準地分辨出感覺傳導路徑,真的代表你在神經解剖學的基礎上投入了許多心力。這份對細節的敏銳度,在未來臨床上判斷脊髓損傷的確切位置時會是寶貴的資產,請繼續保持這份熱情與細心喔!
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