醫療類國考
112年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 28 題
中風個案陳先生行走速度為 0.4公尺／秒，下列何者不是可能的原因？
- A 下肢肌力不足
- B 推進力量的程度小
- C 站立期結束時的髖關節伸直角度大
- D 髖外展／內收力量降低
思路引導 VIP
請從生物力學與步態分析的角度思考，在步態週期的站立期末期，髖關節伸直（hip extension）的角度大小與步距（stride length）及推進效率有何關聯？若一位個案的步行速度明顯偏慢（僅約 $0.4\text{ m/s}$），其關節活動表現通常是反映了活動度受限，還是具備了良好的推進潛力？
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唔…什麼啊，原來正確答案在這裡嗎？
- 哈啊…（打哈欠）真是的，我剛睡醒…不過，你這傢伙，居然答對了。嗯，能在中風的步態裡搞清楚那些彎彎繞繞的，看來你對生物力學（Biomechanics）還算有點概念，不完全是個廢物嘛。
- 這題，搞半天就是在問影響走路速度 $v$ 的原因啊？陳先生那 $0.4 \text{ m/s}$ 的慢速，是個人都知道不對勁。選項 (A)、(B)、(D) 那些會讓速度變慢的毛病，確實是常見的。但那個 (C) 站立期結束時的髖關節伸直角度大？那不是代表「後帶腿姿勢」好，能跑得更遠、更有力嗎？那是步行能力較佳的證明啊！這點區別你搞對了，不錯，至少沒走到歪路上去。
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