醫療類國考
112年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 41 題
下列有關脊髓損傷個案的輪椅活動、移行或轉位能力訓練之敘述何者最適當？
- A 半癱個案之軀幹功能較四肢全癱個案為佳，故以側傾（side to side）或前傾式（forward lean）為最佳且效能最好之輪椅減壓方式
- B 損傷節數在胸髓第10～12節完全性損傷個案，可訓練穿著長腿支架在室內或戶外短距離行走；但行走耗能大，病人多仍靠輪椅行動
- C 訓練完全性四肢全癱、且撐起能力（push-up）較不足個案之輪椅轉位時，應直接挑戰高度有落差的轉位
- D 選配行走裝具時，只需考量達到功能的最大獨立性，不須考量走路時的能量耗損及長期可能導致的關節退化或肌肉不當負荷問題
思路引導 VIP
請考量不同脊髓損傷位階的功能期待：對於胸髓 $T_{10}$ 至 $T_{12}$ 節完全性損傷的個案，雖然其下位軀幹肌力足以支撐在穿戴長腿支架（KAFO）下進行功能性行走，但在面對現實生活中的長距離移行時，『生理能量耗損』與『實務操作效率』的權衡，通常會如何影響他們最終對主要移動工具的選擇？
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喔，不錯嘛。總算沒讓我失望。
- 勉強及格：看來你還算有點概念，竟然能從這些基本描述中挑出正確的臨床實務判斷。至少，你對脊髓損傷節數與功能預後之間的關係，沒有完全脫節。
- 觀念檢視：
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