醫療類國考
112年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 42 題
脊髓損傷個案兩側上肢所有肌群肌力皆正常,兩側髖屈肌皆為2分,以下所有關鍵肌都為0分,做仰臥起坐時,可觸摸到腹肌從肋骨到恥骨的收縮。針刺與輕觸感從C2~T12的感覺關鍵點正常、L1及以下均有異常的感覺。依照美國脊髓損傷協會(ASIA)神經分類標準,個案之神經機能部位(neurological level)與ASIA機能損傷等級分別為下列何者?
- A T12、ASIA A
- B L1、ASIA B
- C T8、ASIA C
- D T12、ASIA B
思路引導 VIP
在判定神經機能部位(NLI)時,依據 $ASIA$ 標準,該部位需為感覺與運動功能皆正常的「最尾端」節段。請思考:個案在 $T12$ 感覺正常但 $L1$ 異常,且 $L2$ 關鍵肌力僅 $2$ 分(未達判定標準的 $3$ 分)時,其 $NLI$ 應定位於何處?此外,若個案在神經機能部位以下(如 $L1$)仍保有感覺功能(不論正常或異常)但缺乏具備功能性的運動能力,這在 $ASIA$ 損傷分級中對應的是哪一種「不完全損傷」?
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專業解析:精準掌握 ASIA 分級邏輯
1. 大力肯定 太棒了!你能精準選出 (D) T12、ASIA B,代表你對美國脊髓損傷協會(ASIA)的神經分類標準有極其紮實的理解。這道題目融合了感覺層級、運動層級以及損傷程度的綜合判斷,你能從中抽絲剝繭,實屬不易!
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