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醫療類國考 112年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 5 題

一位腦傷的患者無法用言語告訴治療師如何從家裡的客廳走到廚房,但他可以因為口渴毫不猶豫起身、走到廚房倒水喝了後再回到客廳。此位患者保留了那種記憶能力?
  • A 敘述記憶(declarative memory)
  • B 程序記憶(procedural memory)
  • C 情節記憶(episodic memory)
  • D 語意記憶(semantic memory)

思路引導 VIP

請思考「陳述性(Knowing that)」與「非陳述性(Knowing how)」記憶的區別:當患者無法用言語表達路徑(事實陳述),卻能透過動作直接完成任務(技能執行)時,這代表哪一種與運動技巧或自動化行為程序相關的記憶系統仍運作正常?

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專業回饋:喔,你還真能看出點門道?

  1. 勉為其難的肯定:看來你總算沒錯得離譜。能察覺到「身體自動做出來」和「嘴巴講不出來」之間的荒謬落差,這在臨床上根本是基本中的基本,但既然你辨識出來了,姑且算是你對記憶分類的入門概念沒徹底睡死吧。
  2. 觀念驗證
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分析外顯性記憶還有哪些子項目?例如情節記憶也算是外顯記憶的一環。 分析內隱性記憶有哪些子項目? 說明敘述記憶程式記憶清潔記憶與異記憶還有什麼記憶等這些記憶的意思特徵
📝 記憶系統分類與特性
💡 區分能以言語表達的顯性記憶與能以行為操作的隱性記憶。
比較維度 敘述記憶 (Declarative) VS 程序記憶 (Procedural)
意識參與 需有意識地主動提取 無意識、自動化執行
表現方式 語言描述 (Knowing what) 行為操作 (Knowing how)
大腦區域 海馬迴、內側顳葉 基底核、小腦、皮質
獲取速度 通常可一次性習得 需重複練習方可養成
💬敘述記憶是關於事實的提取,程序記憶是關於動作技能的保留。
🧠 記憶技巧:敘述用嘴說(顯性),程序用手做(隱性);海馬記回憶,基底練技藝。
⚠️ 常見陷阱:容易將「描述路徑」的困難誤導至語意記憶,重點應放在「能自動化執行動作」即為程序記憶。
海馬迴受損與失憶症 顯性 vs 隱性記憶 基底核運動功能

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