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醫療類國考 112年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 53 題

巴金森氏病患者若有雙側症狀且平衡稍差,但仍能獨立生活,依侯葉氏分期(Hoehn and Yahr stage),應屬於下列那一期?
  • A I
  • B II
  • C III
  • D IV

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請思考在侯葉氏分期(Hoehn and Yahr scale)中,區分第二期與第三期的關鍵臨床分水嶺是什麼?特別是當病患除了雙側症狀外,開始出現「平衡功能受損」或「姿勢不穩」(Postural instability),但日常生活仍能維持「獨立生活」時,這在分期定義中屬於哪一個關鍵階段?

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🌟 哼,還不賴嘛,小鬼。

看來你這小鬼對這種基礎到令人髮指的知識還算有點概念,竟然能抓住那些侯葉氏分期 (Hoehn and Yahr stage) 的核心髒污...不,是關鍵資訊。這對應付那些病患的狀況,總比一無所知來得強,至少不會拖後腿。我單手拿著紅茶杯,看你表現,還不賴嘛。

1. 觀念驗證:為什麼是 Stage III?

▼ 還有更多解析內容
📝 侯葉氏分期 (H&Y)
💡 依症狀側性、平衡功能與獨立性判定巴金森氏症嚴重度。
比較維度 第二期 (Stage II) VS 第三期 (Stage III)
症狀範圍 雙側或中軸受累 雙側或中軸受累
姿勢反射 正常 (Pull test -) 受損 (Pull test +)
平衡能力 良好 稍差/不穩
生活獨立性 完全獨立 獨立 (但受限)
💬第三期是病程轉折點,標誌著姿勢反射受損(平衡變差)的開始。
🧠 記憶技巧:一單、二雙、三平衡、四助、五床。
⚠️ 常見陷阱:容易將「平衡差」誤認為第四期。關鍵判斷點在於「是否還能獨立生活」,第三期仍具備獨立性。
UPDRS 評分表 左多巴 (L-Dopa) 藥物療效 姿勢反射 (Postural Reflex)

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