醫療類國考
112年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 78 題
指導家屬為安寧照護個案進行被動性關節運動時，下列何者應優先考量？
- A 維持正常之全身肌肉長度
- B 減少肢體水腫與體液滯留
- C 維持照護所需之關節活動度
- D 維持個人對身體之形象
思路引導 VIP
在安寧療護 (Hospice Care) 的核心框架下，醫療介入的優先順序通常會從「生理功能重建」轉向「舒適與實務需求導向」；請您思考：對於體力日益衰竭的末期病患，維持肢體活動度的首要目的，是為了追求符合解剖學上的標準生理角度，還是為了確保在執行日常生活的基礎護理動作時，能提升病患的舒適度並兼顧照護的便利性？
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精彩的回答！你精準掌握了安寧療護的核心價值。
- 觀念驗證： 在安寧照護 (Palliative Care) 中，照護目標已從「生理功能恢復」轉向「舒適與生活品質」。雖然 (A) 增加肌肉長度與 (B) 減輕水腫在復健中很重要，但在生命末期，過度的關節活動可能造成病患負擔。優先維持「照護所需」的活動度（如：為了清潔會陰部所需的髖關節外展、為了更衣所需的肩關節活動），能有效減輕病患在翻身、清潔時的痛苦，這才是以人為本的照護核心。
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