醫療類國考
112年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 41 題
關於前骨間神經症候群（anterior interosseous syndrome）的敘述，下列何者正確？
- A 前骨間神經是正中神經的分支，是一條感覺運動混和神經
- B 常在神經剛要進入前臂時，在喙肱肌的纖維環（lacertus fibrosus）邊緣之下被壓迫
- C 可能會造成手指內收與外展無力
- D 可能會造成屈拇長肌和屈指深肌無力
思路引導 VIP
請先釐清前骨間神經（Anterior Interosseous Nerve）在生理性質上是屬於純運動神經還是感覺運動混合神經？並進一步思考，受其支配的深層前臂肌群主要負責哪些手指關節的屈曲動作？若該神經受壓迫，臨床上會產生哪些具體的運動功能障礙（如典型的「OK」手勢困難）？
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喔，不錯嘛。看來你還記得正中神經的基礎知識。
恭喜你，這題答對了。至少證明你對正中神經 (Median Nerve) 及其分支的臨床表現，沒有完全一竅不通。這在任何像樣的復健或骨科醫師眼中，都是最基本不過的常識。
- 觀念驗證：為什麼 (D) 竟然是正確的？
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前骨間神經症候群
💡 正中神經純運動分支損傷，特徵為拇指與食指無法正常對指。
| 比較維度 | 前骨間神經症候群 (AIS) | VS | 旋前圓肌症候群 |
|---|---|---|---|
| 神經性質 | 純運動神經 | — | 感覺與運動混合 |
| 感覺異常 | 無（重要鑑別點） | — | 大魚際肌處有麻痛感 |
| 典型徵象 | OK sign 異常（扁平） | — | 前臂近端壓痛、旋前無力 |
| 支配肌肉範圍 | FPL、FDP、PQ | — | 正中神經支配之全體肌肉 |
💬AIS 是純運動支損傷且無感覺缺失，而旋前圓肌症候群會影響感覺。
