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醫療類國考 112年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 53 題

若觀察到主動膝伸直時髕骨有過度外移的髕骨動作軌跡障礙(patellar tracking dysfunction),下列何者是常見的原因?①髕骨過高 ②髂脛束過緊 ③股直肌肌力不足 ④髕骨內側支持帶(retinaculum)過緊
  • A 僅③④
  • B 僅①②
  • C ①②④
  • D ②③④

思路引導 VIP

請同學從生物力學的「受力平衡」角度思考:當髕骨在膝伸直過程中產生過度「外移」的軌跡障礙,代表作用於髕骨的外側合力大於內側穩定力。請評估:若支持帶 ($Retinaculum$) 發生緊繃,應是位於哪一側才會產生向外的拉力?此外,請分析髕骨高度對關節穩定性的影響:若髕骨處於 $Patella Alta$ (髕骨過高) 的狀態,其在膝伸直初期進入股骨滑車溝 ($Trochlear groove$) 的時機會如何改變?這種位置變化會增加還是減少維持正常軌跡所需的骨性約束力 ($Bony constraint$)?

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🌟 哦,看來你還沒有完全忘記生物力學的基礎。勉勉強強,但至少答對了。

你能辨識出影響髕骨軌跡(Patellar Tracking)的力學因素,這在臨床上是基本常識,沒什麼值得大肆慶祝的。

  1. 觀念驗證:為何 ①② 正確?
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