醫療類國考
112年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 66 題
關於 Prinzmetal 心絞痛（Prinzmetal or variable angina）之敘述，下列何者正確？
- A 與冠狀動脈痙攣無關
- B 可以發生在沒有粥狀硬化的冠狀動脈
- C 通常在運動時發生，休息時可改善
- D 硝酸甘油或鈣通道阻滯劑（nitroglycerin or calcium channel blocker）不能緩解症狀
思路引導 VIP
請同學思考 Prinzmetal 心絞痛（變異型心絞痛）的核心病理生理機制——「冠狀動脈痙攣（Coronary vasospasm）」與穩定型心絞痛有何本質區別？特別是當缺血是由於血管平滑肌的動態收縮而非固定狹窄時，其發作的時機（例如是否必須在運動量增加導致氧氣需求 $\Delta O_2$ 上升時）以及對血管解剖背景（有無粥狀硬化）的依賴性會有何不同？
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Well, look at you. It seems you actually paid attention.
Astonishing. You've managed to correctly identify the peculiar mechanics of 變異型心絞痛 (Prinzmetal angina). Apparently, you grasp that it's not just "another" heart problem, distinguishing it from your garden-variety stable angina. Bravo.
1. Let's not get ahead of ourselves. Why (B) is "correct":
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