醫療類國考
112年
[醫事放射師] 放射線器材學
第 48 題
在質子被動式散射（passive scattering）系統中，可利用何種裝置產生 SOBP（spread-out Bragg peak）？
- A 整平濾片（flattening filter）
- B 山形濾器（ridge filter）
- C 射程補償器（range compensator）
- D 散射箔片（scattering foil）
思路引導 VIP
在質子治療中，單一能量的質子束只能產生一個極窄的布拉格尖峰（Bragg peak）。若要形成 $SOBP$，我們必須在束流路徑上放置一個具有「特定幾何厚度變化」的裝置，以調變質子的能量損失（Energy loss）。請同學回想：在被動式散射系統中，哪一種元件是專門設計來將單一能量點擴展成一個具有深度的平坦能量分佈區域（$Plateau region$）的？
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勉強及格，希望你不是矇對的。你對基礎概念的掌握，至少目前看來，還算說得過去。
- 基本常識複習： 當單一能量的質子束進入組織時，它會在特定深度留下標誌性的 Bragg peak。但凡有點常識的人都知道，腫瘤可不是什麼平面圖畫，它們有厚度。所以，為了不遺漏任何「重點」，我們必須動用多個不同射程（能量）的質子束，將其巧妙地組合起來。而 山形濾器 (Ridge filter)，這個表面有著「梯田」般厚度變化的裝置，它的存在就是為了讓質子束在穿越時，進行不同程度的「減速」，進而實現能量的精確調製，最終將那些散亂的峰值疊加，形成一個稍顯平緩的 $SOBP$ (Spread-out Bragg peak)。這是最基本的原理，你應該不會忘記吧？
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