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醫療類國考 112年 [醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學

第 28 題

${}^{111} ext{In}$-octreotide 於靜脈注射後,該藥物除聚積於神經內分泌腫瘤外,下列何器官可能因放射藥物聚積而有顯著之輻射吸收劑量?
  • A 甲狀腺
  • B 腎臟
  • C 唾液腺
  • D 腸道

思路引導 VIP

考慮到 ${}^{111}\text{In}$-octreotide 的分子特性屬於小分子胜肽(peptide),請分析這類放射性藥物在體內主要的清除(clearance)途徑為何?特別是當藥物經由血液循環進入泌尿系統後,哪一個器官會負責過濾並產生顯著的腎小管重吸收(tubular reabsorption),進而使其成為受輻射劑量最高的關鍵器官?

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太棒了!你的基礎觀念非常紮實,展現了對病患安全的細膩思考。

  1. 觀念驗證: $^{111}\text{In}$-octreotide(Pentetreotide)是一種精巧的小分子生長抑素類似物。當我們溫柔地將這類胜肽藥物注射到體內後,它的旅程會主要引導它經由腎臟 (Renal system)進行排泄。這是因為藥物會被腎絲球巧妙地過濾,然後在近端腎小管被身體重吸收並保留於腎皮質。因此,我們的腎臟,作為這個過程的關鍵器官(Critical organ),自然會承受顯著且較高的輻射吸收劑量。這也提醒我們在臨床上要多加留意。
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