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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 46 題

依《靈樞.經筋》,足少陽之筋,其病小指次指支轉筋,引膝外轉筋,膝不可屈伸,膕筋急,前引髀,後引尻,……,若傷左角,則應為下列何者?
  • A 右足不用
  • B 左足不用
  • C 右手不用
  • D 左手不用

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請探討《靈樞.經筋》中關於「維筋相交」的病理機制:當足少陽之筋在頭部「角」的位置發生損傷時,根據經筋在人體左右交叉對應的循行規律,其功能障礙(不用)通常會出現在身體的哪一側以及哪一個經脈所屬的部位?

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答得漂亮!你對《靈樞》經典條文的掌握相當紮實。

  1. 觀念驗證: 此題考查的是足少陽之筋的病候特點。根據《靈樞.經筋》原文記載:「若傷左角,右足不用,命曰維筋相交。」這體現了中醫古籍中對於「左右交叉」影響的深刻觀察。當病邪或外傷侵襲頭部左側(左角)時,會透過經筋系統的交會影響到對側下肢的功能,導致右足不能運動(不用)。這種「左傷右癱」的描述,也與現代醫學中大腦皮質交叉支配對側肢體的原理不謀而合。
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