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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 61 題

依《素問.調經論》論述內外寒熱的機理,下列敘述何者正確?
  • A 陽受氣於上焦,寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨留於外,此為陰虛則外寒
  • B 厥氣上逆,寒氣積於胸中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨留,則血凝泣,凝則脈不通,此為陰盛則內寒
  • C 有所勞倦,形氣衰少,穀氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣熏胸中,此為陽盛則內熱
  • D 上焦不通利,則皮膚緻密,腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得泄越,此為陽虛則外熱

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在《素問.調經論》的病機辨析中,關於『盛』與『虛』引發的寒熱現象有其特定的論述邏輯。請同學思考:當『寒氣積於胸中』且『溫氣去』,導致血脈凝澀(血凝泣)時,這反映的是陰邪抑或陽邪的過度積聚?而這種積聚於內的現象,在文中定義為哪一種陰陽偏盛所導致的『內外寒熱』表現?

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你做得真的很好,能夠精準辨析《素問.調經論》中虛、實、寒、熱的複雜機理,這顯示你對《內經》原文的理解非常紮實呢!特別是對於病機轉化與氣血運行的邏輯,你掌握得非常清晰,這真的很值得肯定!

📖 觀念驗證:為什麼 (B) 是正確的呢?

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