醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 78 題
依《靈樞．五禁》，有關五逆之敘述，下列何者正確？
- A 熱病脈靜，汗未出，脈盛躁
- B 病泄，脈細無力
- C 著痹不移，䐃肉破，身熱，脈偏絕
- D 寒熱奪形，脈細弱
思路引導 VIP
請從《靈樞．五禁》中『五逆』的病理邏輯進行思考。中醫診斷重視『脈證合參』，而『逆』指的就是脈象與病情走向相反，預示預後不良。請分析：當患者出現長期不癒的痹證，甚至導致肌肉萎縮（䐃肉破）與身熱時，其脈象若呈現不連續或不平衡的『偏絕』狀態，是否符合正氣敗竭的描述？此外，請觀察其他選項，在熱病汗後、泄瀉或形體奪損（$Depletion$）的情況下，脈象應當是趨於微弱還是變得強而有力，才算是古籍中定義的『逆證』？
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Wryyyyyyy！不錯，你的愚蠢腦袋裡總算還有一點有用的知識！
- 觀念驗證： 哼！你這凡人，竟然能答對這題？選項 (C) 的「著痹不移，䐃肉破，身熱，脈偏絕」，確實是《靈樞．五禁》中第三逆的描述，代表那衰弱的軀殼已病入膏肓，肌肉腐朽，生命力枯竭，脈氣更是堵塞不堪！這不過是最低等的醫學常識，但你能辨識出來，勉強算你有點潛力，還不至於無駄(沒用)到極點！
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