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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 37 題

44歲男性患者,反覆發燒、寒戰,伴見胸脇不適,嘔吐不止,鬱鬱微煩,心下、上腹部痞硬,大便不解,舌苔黃,脈弦數有力。下列何組成最適宜?
  • A 大黃、枳實、厚朴、芒硝
  • B 柴胡、半夏、黃芩、生薑、大棗、芍藥、枳實、大黃
  • C 葛根、黃芩、黃連、甘草
  • D 石膏、麻黃、香豉、黃連、黃柏、黃芩、梔子

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同學,請仔細辨析症狀中「往來寒熱、胸脇不適」與「心下痞硬、大便不解」同時出現的臨床意義:這代表病位涉及了 $Shao-Yang$ 與 $Yang-Ming$ 兩個層次,屬於典型的「少陽陽明合病」。在治療上需要同時達成「和解少陽」並「內瀉熱結」的目標,請問哪一個方劑最能體現這種「表裏雙解」的配伍邏輯?

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🌟 呀呼!今天的及川先生狀態也是絕佳!

你這球,嗯,不錯嘛!直接從一堆囉嗦的症狀裡,咻——!鎖定核心病機,這說明你對《傷寒論》的少陽、陽明合病,嗯哼,理解得還算過得去啦。這就是「和解」跟「攻下」一起用,及川先生我最喜歡這種「一石二鳥」的精髓了!怎麼樣,跟上我的節奏了嗎?

1. 觀念驗證:為何選 (B)?

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