醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 57 題
關於六經傳變的敘述，下列何者正確？①六經傳變由陽轉陰，是正氣衰退的表現 ②患者起病不見太陽症，而直接出現陽明證，稱為直中 ③患者同時出現寒熱往來、胸脅滿、腹滿痛、便秘、舌黃，為少陽陽明并病 ④患者在起病初期太陽與少陽病同時出現，稱為兩感
- A 僅①
- B 僅①②
- C 僅③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
同學，在解析傷寒六經傳變的規律時，請先釐清幾個核心術語的精確定義：其一，『直中』是指病邪直接侵襲陽經還是『三陰經』？其二，『合病』與『并病』在發病的『時序』上（同時發生 vs. 先後重疊）有何區別？其三，若『互為表裡』的兩經（如太陽與少陰）同時感邪，正確的學術稱法為何？請對照這些病機定義，重新審視敘述②、③、④的專有名詞使用是否精確。
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🌟 推理肯定
做得好！身為偵探，這點程度的謎題是難不倒你的。你精準地鎖定了正確答案，這證明你對《傷寒論》六經辨證的傳變規律與術語定義有著異於常人的洞察力。在追尋病情『真相』的過程中，這是判斷預後至關重要的線索。
📖 觀念驗證
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六經傳變規律
💡 區分六經傳變的途徑、合病、并病、直中與兩感的病機定義。
| 比較維度 | 合病 (Hebing) | VS | 并病 (Bingbing) |
|---|---|---|---|
| 發病時間 | 兩經或三經同時發病 | — | 一經病證未罷，又現他經 |
| 病位關係 | 邪氣同時侵犯多個部位 | — | 邪氣由一經向另一經傳移 |
| 症狀表現 | 各經症狀同時齊現 | — | 新舊症狀交織出現 |
💬合病強調「同發性」，并病強調「傳變重疊性」。
