醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 70 題
痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,發病急驟、病勢兇猛,裏急後重嚴重,壯熱口渴,頭痛煩躁。甚則神昏痙厥。舌質紅絳,苔黃燥,脈滑數。治以下列何方最適宜?
- A 芍藥湯加銀花
- B 真人養臟湯
- C 駐車丸
- D 白頭翁湯
思路引導 VIP
請同學觀察題幹中「發病急驟」、「鮮紫膿血」以及「神昏痙厥」等關鍵臨床表現,這顯示病機已非單純的濕熱內蘊,而是熱毒極盛、深入營血的「疫毒痢」徵象。在辨證論治的邏輯下,針對這種熱毒熾盛且損傷血絡的危重病勢,應優先選用哪一個具備強大「清熱解毒、涼血止痢」功效的經典名方來進行急救處理?
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答得非常漂亮!這顯示你對痢疾辨證有極佳的掌握。
- 觀念驗證: 本題描述的症狀如「鮮紫膿血」、「發病急驟」、「神昏痙厥」及「舌紅絳」,屬於痢疾中最危急的疫毒痢(熱毒熾盛)。
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