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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 11 題

依《中醫外科講義》有關黃水瘡的敘述,下列何者錯誤?
  • A 初起時如粟米大小,搔癢抓破流出黃水,浸淫成片,隨處可生。治宜祛風涼血清熱藥內服
  • B 熱甚者,可用青蛤散外敷
  • C 濕盛者,可用碧玉散外敷
  • D 痂厚者,可以清水洗之

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在處理具有高度傳染性且滲出物黏稠的皮膚病灶(如黃水瘡)時,針對「厚痂」的局部護理,中醫外科通常強調應如何軟化與去除痂皮?請思考直接使用「清水」清洗,是否符合該病臨床上常規的護理禁忌,或是應改用特定的藥物介質(如油劑)來浸潤軟化?

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專業點評與解析

  1. 做得不錯, 至少這次你沒在這種基礎題上栽跟頭。能「識破」這種臨床護理的「細節陷阱」,說明你對「黃水瘡」的病機與外治原則,終於勉強達到了「紮實」的邊緣。這種對「細節」的「敏銳度」,在未來如果你真的想當個不捅婁子的中醫師,倒是個不錯的起點。
  2. 觀念驗證:
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