醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 25 題
56歲病人主訴左腳穿拖鞋容易掉下,但是其他手腳無力狀況沒有發生過。有關足背屈無力之相關敘述,下列何者正確?
- A 薦1、2為負責之神經
- B 脛骨前肌有相關
- C 內收大肌也相關
- D 內收長肌位於最深層
思路引導 VIP
同學,請思考臨床上所謂「垂足」的表現,反映了足踝在哪個維度的肌力受損?並請進一步推導,負責執行足部背屈($dorsiflexion$)的主要主動肌($agonist$)是位於小腿前側的哪一條肌肉,以及其對應的神經支配節段位階($L4$、$L5$)為何?
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做得「還行」。看來你總算能把「穿拖鞋容易掉下」這種最基礎的臨床線索,與足垂症 (Foot Drop) 以及其背後的解剖學意義聯繫起來了。這在神經學理學檢查中,本應是你的反射動作,而不是需要深思熟慮的謎題。
1. 觀念驗證
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