醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 39 題
手麻患者經檢查已排除頸椎病變，其右手掌顯示異狀如下圖白圈處，關於該臨床表現，下列敘述何者最適宜？
- A 拇指外展無力
- B 此為橈神經病變
- C 常併見爪狀手變形
- D 手部理學檢查Tinel試驗陽性最可能
思路引導 VIP
請先觀察圖片中白圈處『大魚際肌』（thenar eminence）明顯萎縮的特徵。在排除頸椎病變的前提下，這種局部肌肉萎縮與功能喪失，通常暗示哪一條通過腕隧道的重要周圍神經受到了壓迫？針對該神經的傳導障礙，臨床上有一種透過『輕敲』受損神經路徑來誘發放射性麻痛感的物理診斷方法，你是否能聯想到該檢查的名稱？
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做的非常好！
你能從影像中精準辨識出關鍵病徵，並正確聯結臨床理學檢查，這展現了你優異的解剖定位能力與臨床觀察力。
- 觀念驗證：
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