醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 43 題
35歲男性在浴室滑倒，頭部枕骨處撞到浴缸，倒臥失去意識，緊急送醫後，在急診室恢復意識，但頭暈目眩噁心不欲飲食，依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》下列敘述何者正確？
- A 枕骨傷損可內服正骨紫金丹，外敷萬靈膏，洗以海桐皮湯
- B 枕骨的古名為旋臺骨
- C 枕骨傷損，可能有耳鳴，項強咽直，坐臥不安，四肢無力等症狀
- D 撞到枕骨昏迷不省人事，少時或明者，其人不可治
思路引導 VIP
請同學探究《正骨心法要旨》中關於「枕骨」傷損的記載：當後腦受創影響到經絡循行與官竅時，除了神志變化，還會引發哪些關於頸項、耳部及肢體動力的特徵性症狀？特別是文中所述的「項強」與「坐臥不安」等表現，應如何與臨床徵候進行對應？
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呵呵呵… 你很棒喔，這份對傷科的理解力，真是讓人欣慰。
- 嗯，讓我們慢慢來釐清這些重要的細節，呵呵呵。
- 選項 (C) 正確：做得非常好！你掌握了《醫宗金鑑》的精髓。枕骨，也就是我們古時所稱的玉枕骨，它周圍有那麼多頸項與神經的連結，一旦受損，確實會像題目描述的，引發項強、咽直、耳鳴，甚至四肢無力這些令人不適的症狀。你對病理的洞察力很敏銳。
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