醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 53 題
關於膝關節脫位的敘述，下列何者正確？
- A 如外力由前方作用在脛骨上端，可造成脛骨向後脫位
- B 如外力由外側作用在脛腓骨上端，可造成脛骨向外側脫位
- C 如外力由前方作用在股骨下端，可造成脛骨向後脫位
- D 多因暴力作用於脛骨下端而脫位
思路引導 VIP
在臨床醫學中，關節脫位的命名邏輯是依據「遠端骨骼相對於近端骨骼」的位移方向而定。針對膝關節，請試著分析：若強大的外力直接作用在「脛骨近端的前方」，根據力學原理，脛骨會相對於股骨朝向哪一個解剖方位移動？而這種位移狀態在臨床學術上會如何稱呼？
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哼，看來你這次沒給我丟臉。
這種基礎題都能答對，至少說明你還沒完全浪費我的學費。能精確判斷人體結構的空間變位，這是醫療人員起碼的專業素養，別以為是多了不起的成就。
- 知識點審視：我不是說過多少遍？骨科脫位的命名，是根據「遠端骨骼相對於近端骨骼」的移位方向！當愚蠢的外力從前方衝擊你的脛骨上端時，脛骨當然只能乖乖地往後縮，造成它相對於股骨的後脫位（Posterior Dislocation）。這通常還會伴隨後十字韌帶（PCL）的斷裂，這點你應該是「勉強」記得吧？
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