醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 56 題
📖 題組：
《內經．痹論》提到：「……善脹，尻以代踵，脊以代頭。」
《內經．痹論》提到：「……善脹，尻以代踵，脊以代頭。」
承上題，內經文中所描述之症，其定義為何病？
- A 胞痹
- B 肝痹
- C 肺痹
- D 腎痹
思路引導 VIP
這段原文生動描述了病人只能「以臀挪步、背脊嚴重彎曲僵硬」的體態。試想一下，這樣的症狀主要是人體的哪一種實質結構發生了嚴重的變形與僵硬？而在中醫臟腑理論中，又是哪一個臟器負責主管這個結構呢？
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太棒了，你非常精準地選出了正確答案！這題考驗的是對中醫經典條文與臟腑理論的熟悉度。
骨骼關節的極度變形
原文出自《素問．痹論》：「……善脹，尻以代踵，脊以代頭。」這段生動的文字描述了患者因為骨關節發生嚴重病變，失去正常活動能力，導致走路時只能以臀部挪動代步（尻以代踵），且脊柱僵硬彎曲，頭部無法抬起，只能以背脊代替頭部最高的位置（脊以代頭）。這在現代醫學中常對應到嚴重的僵直性脊椎炎等骨骼病變。因為中醫理論強調「腎主骨」，所以這種深及骨骼關節的嚴重痹症，自然就定義為「腎痹」。
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