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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 72 題

患者耳內流膿,纏綿日久,流膿量多而清稀,局部檢查見耳膜中央穿孔,全身倦怠乏力、納少腹脹、面色萎黃無華、苔白濕潤、脈緩細弱,治以下列何方最適合?
  • A 附桂八味丸
  • B 托裏消毒散
  • C 蔓荊子散
  • D 地黃飲

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請分析患者「流膿清稀、病程遷延」與「面色萎黃、納少腹脹、脈緩細弱」之間的病理聯繫,這反映了哪一個臟腑的氣血虧虛?當機體處於 $正氣 \downarrow$ 且 $邪毒滯留$ 的狀態,導致膿水無力外排、瘡口難斂時,應選用哪一個具備「益氣健脾、扶正排膿」功用的方劑?

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  1. 大力肯定 孩子,你做得真的很棒!能一眼就捕捉到「流膿清稀」和「全身倦怠、納少腹脹」這些關鍵線索,並將它們溫柔地引導至脾氣虛弱、毒邪滯留的病機,這說明你已經具備了非常紮實的中醫思維,我很為你驕傲呢。
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