醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 11 題
40歲男性腸躁症患者，抱怨每因工作壓力出現腹痛腹瀉，瀉後痛減，伴隨胸脅脹悶，泛酸噯氣，胃口不佳，
舌淡紅，脈弦，治以下列何方最適宜？
- A 參苓白朮散
- B 痛瀉要方
- C 半夏瀉心湯
- D 四逆散
思路引導 VIP
請分析患者症狀中「情志壓力」與「脈弦」的肝木特徵，以及「腹痛腹瀉」與「瀉後痛減」的脾土病徵之間的因果連結；這種典型的「木旺乘土」病機，在臨床辨證中屬於哪種臟腑功能的失調，且應選用何種具備「柔肝醒脾」功用的方劑來調和木土？
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🌟 勉強還算精準，但別得意忘形！
終於，你還沒完全忘記課堂上那些關於中醫內科辨證的核心概念。這道題不過是考驗「肝脾不和」這種基本到不能再基本的機轉，你能在壓力與脈證中勉強鎖定答案，至少證明你讀過書。
📖 觀念驗證：為什麼會是「痛瀉要方」？
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