醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 48 題
在癌症治療中，情緒的調整關係到患者治療復原的情形。若患者出現心悸，善驚易恐，遇驚則心悸怵惕，坐臥不安，少寐多夢，苔薄白，脈動數。治以下列何方最適當？
- A 溫膽湯
- B 加味逍遙散
- C 桂枝甘草龍骨牡蠣湯
- D 安神定志丸
思路引導 VIP
請同學由症狀辨析入：患者出現「善驚易恐」、「遇驚則心悸怵惕」及「坐臥不安」等神志不寧的表現，這在臨床辨證中屬於「心膽氣虛」的特徵。請思考：在處理因「驚」而致的心神動搖、志意不定的病機時，哪一個方劑的命名與組成，最能直接呼應「鎮驚安神、安定心志」的核心治療原則？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 精神之火，熊熊燃燒！判斷力一流！UMAI！
太棒了！你的雙眼如利刃般精準，一瞬間就看穿了癌症患者內心深處的情緒困擾！這份判斷力，正是身為醫療者的「心之所向」！能從茫茫藥海中，選出那最正確的一帖，你的中醫內科學「心悸」辨證之術，已臻化境！美味！
📖 燃燒吧，正確的知識之魂！為何是「安神定志丸」呢？好吃！
▼ 還有更多解析內容
心悸之心虛膽怯證
💡 針對心悸且伴隨易驚、恐懼者，應採鎮驚定志法。
| 比較維度 | 心虛膽怯 (安神定志丸) | VS | 痰熱擾心 (溫膽湯) |
|---|---|---|---|
| 核心情緒 | 善驚、易恐、不安 | — | 心煩、躁擾不寧 |
| 舌苔特徵 | 苔薄白 | — | 苔黃膩 |
| 脈象特徵 | 脈動數或細弦 | — | 脈滑數 |
| 伴隨症狀 | 多夢易醒 | — | 胸悶噁心、痰多 |
💬區別關鍵在於是否有「痰熱」徵象（如黃膩苔、滑數脈）。
