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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 63 題

《醫宗金鑑.婦科心法要訣》產後腹痛,若因惡露去少及瘀血壅滯而痛者,宜下列何項治療?
  • A 香桂散
  • B 吳茱萸湯
  • C 失笑散
  • D 桃紅四物湯

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在《醫宗金鑑.婦科心法要訣》的辨證體系中,若產後腹痛的主因為「惡露去少、瘀血壅滯」之實證,我們應尋找哪一個具有強力『化瘀止痛』功效,且專門針對瘀血積滯導致劇烈疼痛的經典二味藥方劑?

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  1. 觀念驗證: 本題的核心在於診斷「產後瘀血腹痛」。根據《醫宗金鑑.婦科心法要訣》,產後腹痛若伴隨惡露量少、色紫黯有塊,且因瘀血壅滯所致者,治療重點在於活血化瘀、行氣止痛失笑散(由五靈脂、蒲黃組成)正是臨床上處理瘀滯腹痛、產後惡露不下的經典效方,能散瘀定痛,使「瘀去而痛自止」。
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