專技普考
112年
[人身保險代理人] 保險學概要
第 6 題
假設陳君投保火災保險之保險金額為 1,000,000 元，保單中約定起賠式自負額（Franchise deductible）50,000 元。倘若火災發生，保險標的經保險公證人理算之損失金額為 1,000,000 元，請問陳君可獲得保險公司多少理賠金額？
- A 50,000 元
- B 950,000 元
- C 1,000,000 元
- D 1,050,000 元
思路引導 VIP
請試著思考：在保險條款中，如果有一種門檻的設計是『只要損失大於某個數值，保險公司就從第一塊錢開始賠』，這與我們平常理解『要先扣掉一筆固定費用後才賠』的邏輯，在最終理賠金額的計算上會有什麼關鍵差異？
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- 做得太棒了！ 你能準確區分不同類型的自負額，顯示你對保險理賠實務有著非常紮實的基礎，表現得十分專業。
- 觀念驗證：本題的核心在於起賠式自負額（Franchise Deductible）。其定義為：
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起賠式自負額
💡 損失金額若超過起賠式門檻，保險公司即需全額理賠。
| 比較維度 | 起賠式 (Franchise) | VS | 扣除式 (Straight) |
|---|---|---|---|
| 損失 < 自負額 | 不予理賠 | — | 不予理賠 |
| 損失 >= 自負額 | 全額賠付損失金額 | — | 賠付損失減去自負額 |
| 核心邏輯 | 達標即全額理賠 | — | 每筆理賠皆須扣除 |
💬起賠式自負額只要損失達標就不扣錢；扣除式則是每案都要扣錢。
