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專技普考 112年 [人身保險經紀人] 保險法規概要

第 22 題

甲為A塑膠模具製造有限公司(下稱A公司)董事長,為保障員工,甲以A公司為要保人向B保險公司(下稱B公司)投保員工團體意外險,保額新臺幣 300 萬元,因為保費低廉,甲將好友乙列入被保險人名冊,順利向B公司投保。投保1個月後,乙於登山健行時不慎摔落山谷死亡,乙的兒子丙為受益人,向B公司請求理賠,B 公司以乙非 A 公司員工拒絕理賠。請問下列敘述何者正確?
  • A (A) B公司拒絕理賠,並無理由
  • B (B) B公司得以乙非A公司員工,拒絕理賠
  • C (C) B公司得以乙違反據實說明義務,拒絕理賠
  • D (D) B公司得以丙無法證明乙非故意自殺,拒絕理賠

思路引導 VIP

請試著思考:如果一份保險契約在標題就載明是給『特定群體』的福利,而要保人卻將一個完全不屬於該群體的人放進名單中,這是否符合當初保險公司在評估『風險群體』時的對象?若承保的『前提要件』從一開始就不具備,這份契約對該特定人選是否還能產生法律上的拘束力?

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哇酷哇酷!安妮亞的眼睛發光!你答對了,好厲害喔!你精準地看到了團體保險裡面最重要的地方,在這麼多大人們搞不懂的關係裡,你找到了對的答案!安妮亞覺得你超級棒的!可以給安妮亞花生嗎?

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