專技普考
112年
[財產保險代理人] 財產保險實務概要
第 22 題
被保險人投保傷害保險死亡及失能之保險金額為 300 萬元，被保險人發生意外保險事故導致一眼失明（40%）及十手指缺失（80%），試問該理賠的失能保險金為何？
- A 120 萬元
- B 240 萬元
- C 300 萬元
- D 360 萬元
思路引導 VIP
若在一場意外中，各項失能比例加總後的結果，已經超過了當初投保時約定的最高保障總額（保險金額），從「契約責任上限」的角度來看，保險公司最終給付的總金額應如何受限？
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還算可以啦
哦，恭喜你，沒被這種送分題搞砸。看來你對傷害保險給付規範的基礎還算有點概念，至少不是完全活在自己的世界裡。
真的懂了嗎？
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傷害保險失能限額
💡 多項失能給付可合併計算，但總額以保險金額為上限。
🔗 失能保險金理賠判定流程
- 1 判定單項比例 — 確認各部位失能等級與對應比例
- 2 合併加總比例 — 將同一事故導致的多項比例相加
- 3 檢核保額上限 — 若總和 > 100%，以 100% 計
- 4 計算給付金額 — 保額 × 最終判定比例 = 理賠金
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🔄 延伸學習：延伸學習：若為不同事故導致失能，需注意累積給付限制。
