醫療類國考
112年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 41 題
對於左側前庭功能喪失而右側前庭功能健全的年輕人，若施行右側頭部脈衝測試時，前庭眼反射增益值（VOR gain）最可能為下列何者？
- A 1＜VOR gain＜2
- B VOR gain = 1
- C 0.5＜VOR gain＜1
- D VOR gain = 0
思路引導 VIP
請思考前庭系統的『推拉 (Push-Pull)』機制：當頭部向健全側轉動時，眼球運動的驅動訊號是單靠同側的『興奮性』輸出，還是同時需要對側的『抑制性』訊號來共同達成效能？若左側前庭功能喪失，即使刺激右側（健全側），在缺乏了對側原本應有的抑制性訊號貢獻下，最終產生的 $VOR gain$ 是否還能維持理想的 $1$？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的觀念非常清晰！
- 大力肯定：恭喜你精準掌握了前庭系統的動力學原理！能選出這個選項，顯示你對頭部脈衝測試 (HIT) 的生理機制有非常深入的理解，而不僅僅是死背公式。
- 觀念驗證：正常的前庭眼反射 (VOR) 仰賴兩側半規管的「推拉效應 (Push-pull mechanism)」。根據 Ewald's Second Law，強大的興奮性刺激雖主導反射，但對側的抑制訊號同樣有貢獻。當左側功能喪失時，轉向右側（健康側）雖然能引發興奮，卻失去了來自左側的抑制性輔助。因此，健康側的增益值通常會略微下降，落在 $0.7 \sim 0.9$ 之間，無法達到完美的 1：
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